一、起草背景
加速康復外科是以優化醫療服務流程和圍手術期醫療措施為主要方法,以減少術后并發癥和應激反應、縮短手術患者住院時間、降低手術風險、促進術后恢復為目的的診療理念,以及在該理念指導下的系統化診療模式。加速康復外科診療理念和模式是提高醫療服務效率,提升醫療資源利用率的有效手段,是推進醫院精細化管理和醫療服務高質量發展的重要內容。
2019年以來,我委組織開展了加速康復外科骨科試點工作,取得了積極成效,各地衛生健康行政部門和有關醫療機構積累了寶貴經驗。為進一步推進加速康復外科診療理念和診療模式在外科領域的應用,我委總結前期試點經驗和有關醫療機構典型做法,印發了《國家衛生健康委辦公廳關于進一步推進加速康復外科有關工作的通知》(以下簡稱《通知》),供各地衛生健康行政部門和有關醫療機構參考使用。
二、主要內容
《通知》主要分4部分,一是提高醫療服務能力,提升全流程醫療服務水平。強調醫療機構要加強相關科室建設,提高對加速康復外科理念和模式的認識。二是完善工作制度,促進加速康復外科診療模式實施。鼓勵醫療機構建立健全相關管理體制機制,制定完善相關工作制度和診療方案,推進多學科診療模式,優化醫療服務流程。三是加強關鍵環節管理,提高診療效果和醫療服務效率。對術前評估、術前準備、手術質量、術后管理、心理支持等提出要求,指導臨床合理選擇手術時機、手術方式,加強圍手術期管理,減少和控制手術創傷,促進術后功能恢復。四是優化政策環境,保障相關工作順利開展。指導各級衛生健康行政部門和有關醫療機構完善評價指標體系和評價機制,完善激勵機制,加大宣傳力度,綜合運用相關管理工具推動加速康復外科相關工作。
同時,我委組織專家制定了有關評價指標,包括工作開展情況指標、圍手術期管理指標和醫療質量安全指標等,供各地衛生健康行政部門和有關醫療機構在開展相關工作過程中參考。
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