陳鵬：走進繁花深處的啄木鳥

　　在長沙有一家致力于兒童健康管理的醫療機構，被孩子們親切稱呼“啄木鳥醫院”，這家醫療機構主要深耕城市社區，成立7年來，成為超60萬家庭的選擇，已擁有數百萬“粉絲”，它就是已在長沙頗有名氣的唯嘉兒科。唯嘉“啄木鳥”的形象設計出自于唯嘉的創始人之一陳鵬，陳鵬說，從他的腳步踏進醫科學院的那一天起，注定他的事業與兒童結緣。他曾是一名從業十幾年的三甲兒童醫院ICU醫生，監護室里目睹了太多折翼的天使，讓他萌生出一個想法——從后方轉戰前方，從治療轉為預防，像啄木鳥守護樹苗一樣，守護兒童健康。

(唯嘉兒科創始人陳鵬。)

　　兒童是國家的樹苗

　　陳鵬畢業于衡陽醫學院(現南華大學)的臨床專業，1999年他作為“湖南省優秀畢業生”(當時系里僅兩人獲此殊榮)被分配至湖南省兒童醫院。

　　陳鵬先選擇去了難度大的胸外科，3年后，在人生導師趙祥文教授的指引下，他去到了ICU病房。

　　“我知道進入這里挑戰會更大，但帶來的價值和成就感也會更多，我想為孩子們做更多有意義的事。”陳鵬眼里泛起了亮光。

　　醫生在門診給孩子檢查喉嚨時，家長總會這樣哄自家小孩，“寶寶別亂動，醫生叔叔在給你抓喉嚨里的蟲蟲，抓走了蟲蟲，你就會好起來的。”

　　陳鵬覺得這種哄法很有意思，“孩子是祖國的樹苗，是國家和民族的未來。小樹苗將來能否長成參天大樹，頂天立地，成為有用之材，在它還是樹苗的時候做好蟲害預防尤為關鍵。孩子也是如此。”

　　進入ICU，基本上每個孩子都得上呼吸機，如何又快又準地給孩子插管，很考驗醫生的技術。

　　孩子的氣管不像成人，為盡可能減輕插管的后遺癥，保護孩子尚未發育完成的聲帶，給孩子插管的管道又細又軟。加上孩子好動，要在聲道與食道交錯打開的那一瞬間準確將軟管插入，實屬難上加難。

　　陳鵬憑借他嫻熟的插管技術和高超的急救能力，成為了2008年河南手足口病重癥區從湖南調去支援的醫生之一。

　　當時醫院的條件很有限，沒有專門的呼吸機，只能把麻醉機拿來湊數，一天要上20多臺，基本上每一臺的插管都是由陳鵬來完成。

　　有一天從縣里送來一個重癥孩子，情況十分危急，陳鵬剛好值班，周圍沒有其他援手，他一個人完成了插管、心臟按壓、心臟除顫、開醫囑的搶救全流程。孩子救活了。

　　愈是危機，愈顯責任與能力。

　　也正是這一次緊急救援，讓陳鵬認識到，“越是重癥孩子，越要將搶救關口進行前置。如果已確診是重癥手足口病，無需等到孩子滿足上呼吸機的指征，越早上呼吸機，救活的希望就越大。”

　　留給需要緊急搶救的孩子的時間只有240秒，在4分鐘內沒救過來，那就是救不過來了。但如果可以提早進行干預，孩子就不至于落到最后那一步。

　　240秒的結論，是陳鵬花費無數心血的總結。

　　大陸首例人禽流感患兒的確診，陳鵬頂著壓力最先提出。

(陳鵬接受中央二臺記者采訪。)

　　2005年，13歲的賀茵(化名)送進醫院時，拍片顯示大白肺，沒多久就陷入昏迷了，陳鵬緊急給她上呼吸機，氣根本無法輸入，氣從哪進入照常從哪出來。搶救1個小時后，一個年輕的鮮活的生命還是走了，陳鵬久久沒能平靜下來。

　　“我想不通，她已經這么大了，按理來說不可能再出現這么嚴重的肺部感染情況，我連搶救都沒法搶救，她就這么走了，我真的很無力，作為醫生，我不希望任何病人死在我面前!”

　　賀茵爸爸提出想要把孩子的尸體帶回家，出于職業敏感性，陳鵬建議將尸體進行火化。

　　陳鵬還是留了個心眼，問賀爸家中是否還有其他孩子，賀爸說她還有個弟弟。陳鵬叮囑賀爸只要弟弟一發燒就趕緊送來醫院找他。

　　果不其然，不久，弟弟真的發燒了。賀爸牽著高燒41°C的弟弟走進ICU病房時，值班醫生護士都問他們是不是走錯了，ICU病房的孩子從來都是躺著進來的，至今還沒見過自己走著進來的。

　　賀爸說，是你們這兒的陳鵬醫生讓我來的，我要找他。

　　陳鵬給8歲的弟弟做了檢查，肺部一半已經白肺，還好，還能救。

　　陳鵬查了一晚上的資料，他想不明白為何年齡都這么大的姐弟倆會出現同樣的病情。最后他查到了在香港曾出現過類似情況的禽流感，但病源從何而來?

　　陳鵬問賀爸，家中近來有何怪事。賀爸想了想，說，他們家洗澡要經過自家的雞籠，但最近雞籠的雞全死了，不止他家，其他鄰居家近來也不見一只雞。

　　陳鵬頓悟，這就是禽流感，國內此前無一例兒童病例報道。陳鵬將這個情況上報了。

　　最后弟弟痊愈，沒留下任何后遺癥。

　　“重癥必須要提早干預，這姐弟倆就是鮮活的例子，如果能夠早點發現，姐姐也不會死，我更加堅定了我的這種判斷。”

　　陳鵬想起了小樹苗，也想到了給小樹苗除蟲的啄木鳥。提早干預，把“蟲”抓干凈，這就是“唯嘉兒科”的創立初衷。

　　“成年后的很多問題，其實都是在兒童時期就埋下了隱患，比如說小時候一個簡單的握筆姿勢不正確，就有可能讓孩子未來發生脊柱側彎，嚴重的還需進行手術干預，到了那個時候就是很嚴重的問題了，但誰又能想到它是由一個握筆姿勢不良引發的呢?”陳鵬結合自己十幾年的兒科從業經驗，發現了兒童健康急需干預的迫切性。

　　“我選擇角色轉換，從后方守護者換成前方干預者。健康，應該要從孩子抓起，而不是等到要動手術的那一天。”8年前的陳鵬，毅然放棄了在省兒童醫院的晉升機會，選擇站在兒童健康的前方，守護一棵棵祖國的小樹苗，成為那只啄木鳥。

　　打通最后1公里

　　陳鵬抓住機遇，唯嘉兒科應運而生。

　　想法容易，落地卻著實艱辛。歷來百姓就診的習慣都是大病重癥去醫院，小病小痛在藥房和診所解決。但專門針對兒童健康的社區診所，這種模式前所未有。

　　陳鵬從他早年間在臺灣交換學習的經歷找到了靈感。他發現，當地擁有超高覆蓋率的社區診所，一些人選擇在社區診所接受治療，這從一定程度上減少了大醫院醫療資源緊張的問題。

(2012年，陳鵬在高雄榮民總醫院。)

　　目前絕大部分的兒科設立在醫院，看病麻煩不說，資源緊張、交叉感染率高、耗時耗力，這些都成了讓家長們頭痛的顧慮。

　　“如何縮短家長帶孩子就醫的距離，打通這最后一公里，是我們前期探索的重點。”陳鵬提到他一路走來的嘗試，來了興致。

　　2017年3月，唯嘉的雛形——名醫工作室成立，業務以兒科常見病診療服務為主。因為擁有強大的名醫資源、高超的技術、優質的服務，工作室的口碑很快打響，前來就診的兒童絡繹不絕。

　　陳鵬卻陷入了沉思，這與他最初的想法似乎漸行漸遠，“我想做的是新型兒科診所，這和常規的診所沒什么兩樣，不能解決我真正想要解決的問題。”

　　陳鵬頂著壓力，和創始人團隊進行了交流，提出他想要撤掉目前的工作室，成立兒童健康管理中心的想法。由于涉及到風險和利益，陳鵬遭遇了來自創始團隊很大的阻力，“我的目的不是賺錢，而是做好這件事!”

　　2018年8月，唯嘉兒科兒童健康管理中心在賀龍體育館建成和啟用。“建立這個中心很有必要，這為我們后期的工作開展，例如培訓專家、員工管理、研發技術等提供了一個基地，并且也能體現我們服務的專業性。”

　　陳鵬明確唯嘉的定位，不做高端醫療，要做普惠的高品質兒童健康管理。“價格高也只會高20%，這20%是我們品質保證的誠意。而且到了未來，唯嘉得到了更多人的認可，模式越來越成熟，我們會把價格定位得更惠民，讓大家都能在家門口，花小錢，看好病。”

　　2018年11月，位于梅溪湖的第一家唯嘉社區診所建成開業。2020年6月，北辰三角州社區診所建成開業..……一路走來，唯嘉一共嘗試建立了6家社區診所，最終留下3家實踐成功的診所，分別是北辰診所、樂尚城診所和八方診所。

　　“近幾年，我們更加專注于修煉內功，優化企業的經營管理。淘汰在所難免，優勝劣汰才能留下精華。”陳鵬知道，他離最后1公里的目標越來越近了。

　　真正給了陳鵬強心劑的，是2021年11月深圳市創新投資集團(簡稱“深創投”)的企業直投。當時深創投的黨委副書記邵鋼一行人來到唯嘉，投決會上，邵鋼告訴陳鵬，目前不要急于擴張和發展，先把企業的內在體系和價值搭建好才是當務之急。

　　唯嘉兒科的發展如乘春風之勢，步步向好。

　　最后1公里的決勝階段還需要有互聯網的加持，“大型醫院是被動服務，只能人們去找它。我們要做的是主動服務，而互聯網可以拉近我們的場景距離和服務路徑。”2022年12月，唯嘉兒科獲批了互聯網醫院的牌照，家長從此可以通過網上小程序線上問診就醫。

　　除了線上的距離，線下與名醫的距離，唯嘉也一并拉近。唯嘉集合了湖南省內眾多知名兒科專家，這些專家，在大醫院需要預約很久排很長隊才能見面，但在唯嘉，真正實現了在家門口看專家。而且專家們周末也排班坐診，下了班也能隨時聯系。

　　為了離孩子們更近一點，2021年4月，唯嘉兒科攜手雅禮教育集團，將健康科普送進校園。同年11月，唯嘉兒科與長沙市教育局幼兒園聯合打造以“專家賦能共融，醫育結合共享”為核心的“三師行動”，對幼兒園專職“三師”開展專業培訓，對家長開展兒童健康管理宣教，對全園兒童進行心理健康、營養狀況、體質健康等全面評估，助力兒童身心健康，快樂成長。

　　2022年，唯嘉兒科與天心區教育局曙光、長城水郡、大唐印象幼兒園開啟戰略合作，探索醫育結合模式。

　　2023年，唯嘉兒科在湖南省早教托育學會的指導下，走進湖南省人民政府直屬機關第二幼兒院，開展了一系列的兒童健康管理公益行活動，為5個園區的兒童提供了生長發育、發育行為、五官、體質、體態等多維度的健康篩查。

(2023年，陳鵬在湖南省早教托育學會年會做主題分享。)

　　未來，唯嘉兒科將繼續在學校、社區開展醫學知識科普、健康項目普查、家長健康課堂等多種形式的公益活動，推動兒童健康知識科普宣傳，從而做到兒童健康管理的全面普及與全民參與。

　　“目前我們正在全力構造社區兒科醫療服務模式：健康管家+全科醫生+醫生助理，這在公立醫院是不可能實現的模式。把專業技術帶入社區，讓孩子在家門口就能治好常見病、做好健康管理，我們一定能做好，也必須做好!”這最后1公里的路，陳鵬用他最大的誠意和實力打通，把一群“啄木鳥”送到了家長和孩子面前。

　　啄木鳥的粉絲

　　走進唯嘉兒科的每一個診所，都能看見一只啄木鳥站在大廳歡迎各位家長和孩子，故而它也成為了孩子們口中那個生了病就愿意去的“啄木鳥醫院”。

(唯嘉兒科八方診所。以上圖片由唯嘉兒科提供)

　　“啄木鳥醫院”里的每一位“啄木鳥”都是陳鵬嚴格篩選把關過的。家庭(全科)醫生皆為三甲醫院從業十年以上的主治醫師及以上級別的醫生，擁有豐富的臨床經驗;健康管家個個溫柔耐心，獲家長信任，受孩子喜愛;醫生助理全部嚴格篩選，經過專業培訓，考核合格才可上崗。

　　就連啄木鳥的形象，也是陳鵬親自設計。“只有我才知道我心目中守護小樹苗的啄木鳥長什么樣，啄木鳥醫院應該辦成什么樣。”

　　“我作為兒科醫生，更自發站出來，根據市場的需求，把專業的技術帶入社區，解決這一部分的社會問題。”一路走來，陳鵬越來越堅信自己8年前所作選擇的正確。

　　“唯嘉兒科”的模式正是打破以往大醫院有限診療的機制，擺脫單一的判斷，運用全新的“醫育結合”模式。

　　“醫”是利用先進的臨床醫療技術對嚴重危害兒童身心健康的各種問題實施專項檢查、診斷、治療;利用專業醫學手段進行健康管理，改善和提高兒童各方面的健康指標。“育”則依托教育的理念、原則、形式與方法，并通過一線教學工作，提高兒童體能、自理、溝通、智力與社交能力、獨立生活的意識與能力，促進社會性的發展。

　　“我們的職責是以新的知識體系，突破狹隘的視野，尋找共同進步的可能。”陳鵬對此很篤定。

　　“我始終認為，醫療是一種服務，我們的職責就是在社區建立好成熟便捷的兒科服務模式，即健康管家+家庭醫生+醫生助理。”

　　為此，陳鵬帶領團隊創立了兒童健康管理“唯嘉6+1”模式。以體檢為兒童健康管理第一步，從體格、體質、體態、顏值、能力等方面進行檢后健康管理，早發現，早干預，促進兒童健康發展;以中西結合、醫育結合為方針，打造“�？泼�醫+家庭醫生”分級診療服務體系，為兒童提供一站式醫療健康服務。

　　“這種家服務模式在我國，特別是兒科領域，目前國內我個人還未看見第二家。”陳鵬用自己當兒科醫生二十幾年的經驗得出結論，“兒童比成人更需要家庭醫生，因為成年人的很多疾病早在兒童時期就埋下了隱患，如果在兒童發育時期做好健康管理，未來我們去看重癥大病的概率會小很多。”

　　近20年來，中國兒童疾病譜發生了巨大變化。以前呼吸道疾病、消化道疾病、扭傷皮外傷等常見，現在生長發育類疾病明顯增多，比如性發育不良、肥胖、身材矮小、行為異常等。兒童疾病譜的變化增加了疾病防治的難度和負擔，需要制定新的策略和采取新的措施，才能有效地預防和控制。

　　明明就是被唯嘉兒科成功治愈的眾多兒童中的一個。他是一名小學三年級學生，學習成績一直不好。起初媽媽只是覺得這個年齡段的孩子不愛學習很正常，但時間一長，媽媽觀察到明明不僅上課聽講、寫作業不認真，平時對待其他事情也無法集中注意力，手上小動作超多。

　　媽媽帶明明去了唯嘉，經過對明明的行為觀察以及多維度的科學評估，明明被確診為注意力缺陷多動障礙(俗稱多動癥)。

　　唯嘉兒科為明明制訂了一個個性化的綜合治療方案，包括專注力訓練、行為矯治、藥物治療、居家指導、校園干預等。在科學、有效的訓練和治療下，明明很快擺脫了多動癥的困擾，學習成績穩步提升，甚至還拿下班級前十的好名次。

　　“孩子的早期發育行為異常，加上醫生的專業判斷，進行早發現早干預，可以早受益。”陳鵬說得很嚴肅，“身高是很多父母關心的問題，發育是一個動態監測的過程，可以通過骨齡評測來科學預判。再比如孤獨癥、多動癥，如果我們通過科學監測，及時發現，就可以抓住干預的黃金時期。兒童的行為異常，也可能與心理創傷有關，但孩子太小還不會表達，我們就可以通過沙盤游戲等一系列專業的方式來疏導孩子的心理問題。”

　　除了技術的專業性，唯嘉兒科的優質服務也是出了名的。家長帶孩子一進門就有親切溫柔的健康管家仔細問候情況，從頭到尾輕聲細語，既顧及到孩子的情緒，也充分緩解了家長的焦慮。孩子看病時，家庭醫生還會拿出玩具，讓孩子始終處于輕松和諧的氛圍里，分析病情也會站在家長的角度給出建議。打針輸液或者進行其他治療，醫生助理全程陪同，動作嫻熟，專業專心。

　　這所有的細節，都是陳鵬結合他一路走來的從業經驗，一點一點培訓“啄木鳥”們的。“因為當過大醫院的兒科醫生，所以我更知道它們缺什么樣的服務，也更知道家長孩子們在家門口需要什么樣的服務。”

　　“醫生的價值觀很重要，你擁有什么樣的價值觀，就會擁有什么樣的結果。我把兒科當成我一生的事業，前半輩子我一直堅守在兒科的后方，見過了太多的蒼白無力和無可奈何。現在我決心要站在前方，用心守護孩子們的健康，當好小樹苗們的啄木鳥。”陳鵬想好了，唯嘉兒科這只啄木大鳥，一定會讓它飛遍全省全國的社區，飛到每一個需要它的家長和孩子身邊。

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