關于“青春疼痛”，我們漏聊了最重要的一點

　　來源于:她刊

　　摘要:科學戰痛,去痛快,才痛快!

　　“沒有在長夜痛哭過的人,不足以談人生。”

　　歌德這句話告訴我們,人的一生都在和疼痛做抗爭。

　　成長也是一場充滿「疼痛」的旅程。

　　青春悸動、敏感多思的女大學生,對此更是深有體會。

　　本以為熬過了高考,卻倒在了大學期末考。

　　比起掛科的痛苦,畢業論文更讓人絕望。

　　更心痛的是,畢業那一刻,分手季也一起來了。

　　有些疼痛是成長過程中必經的,它們能使我們成為更好的自己。

　　可有些疼痛則真的“可以有,但沒必要”。

　　比如痛經之痛。

　　都2202年了,痛經女孩真的沒必要當“忍者”。

　　清楚認識自身,痛經不必硬扛,科學治療才是正解。

　　Part01

　　苦「痛經」久矣

　　痛經,是很常見的婦科癥狀之一[1],而且每個人每個月的不適癥狀都不盡相同。

　　女大學生群體則更慘,她們被痛經“光顧”的可能性比其他年齡段的女性都要高[2]。

　　作為痛經高發群體,她們經期究竟會經歷什么?

　　不止是每個月身體持續流血5-7天。

　　運氣好的人,可能只是腹部不間斷地絞痛,身體虛弱,沒有大礙。

　　“倒霉”的人,每個月生理期來臨的時候,會出現嘔吐、腹瀉、頭暈、腰酸背痛、全身無力的情況[3].....

　　這么說一點也不夸張。我司一位實習生妹妹每次痛經痛到面色發白,全身冒汗,差點兒暈過去。

　　“剛痛完的有發言權,先是小腹絞痛,渾身發軟,然后趴在工位上直冒冷汗,繼續絞痛,渾身打冷戰。前前后后折騰我整一個下午。熱水與姜湯齊飛,卻收效甚微,以上描述無半點夸張,跪求月經假。”

　　關鍵是,女孩們一邊忍受痛經,還要一邊承受隨之而來的誤解。

　　相信很多痛經女孩們都聽到過這些話:“大家都這樣”“忍忍就好了”......

　　于是,“懂事”的女孩們,都會下意識地不去談論這種疼痛,選擇無聲忍受。

　　甚至不好意思因痛經請假,拖著虛弱的身體、承受著萬箭穿肚子的痛,也要咬牙堅持工作或學習。

　　否則,有可能受到“小題大做”“矯情”的議論。

　　更吊詭的是,即便痛不欲生,我身邊的大多數女性,特別是年輕女性,基本全靠硬扛,很少會選擇用藥和尋求醫生的幫助。

　　面對痛經,忍耐,真的是唯一的解法嗎?

　　Part02

　　痛經可能是一種病

　　她姐曾經采訪的六層樓老師,最近剛好出了一期關于痛經的科普視頻。

　　印象最深的是,他提到的一個理念:痛經可能是一種病。不用硬扛,可以通過藥物治療或者緩解[3]。

　　“痛經可能是一種病”,這個觀點也讓我重新思考。

　　中國女性不是不怕痛,只是沒有意識到本來就不用忍痛。

　　對痛經的原理缺乏了解,對疼痛的危害視而不見,也是對自己的健康的漠視。

　　相信很多人都聽過“結完婚生完小孩就好了”這種話。

　　但,我不想女生把希望寄托于這種不確定因素,在人云亦云中經歷不必要的疼痛。

　　所以,今天,她姐決定跟大家好好聊一聊——如何用科學的方法管理疼痛?

　　首先,你得了解自己到底是哪種類型的痛經,理解它到底意味著什么。

　　其實痛經有兩種:一種是“原發性痛經”,一種是“繼發性痛經”。

　　繼發性痛經是由生殖系統病變這種明確的疾病引起的,例如子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等[3]。此類痛經出現的情況比較少見,如果是這類痛經,需要找出病因,并進行針對性治療[3]。

　　而絕大部分女性發生的痛經基本都屬于前者——原發性痛經[1]。

　　其主要元兇就是一種叫作“前列腺素”的東西[1]。

　　簡單來說,前列腺素在月經前一天以及月經期間會增多。

　　在整個月經期間,子宮都會收縮,但如果前列腺素過多就會導致子宮平滑肌過強收縮、缺血、缺氧,引發不適和疼痛[4]。

　　關于具體痛感,可以劃分為輕度、中度、重度三種等級[2]:

　　痛經不僅會帶來身體不適,甚至會影響專注力和精神狀況[5],影響女孩們正常的學習與生活。

　　我們究竟該怎樣才能緩解這些疼痛?

　　如果是「輕度」的情況,可以試試熱敷、休息、運動等方式來改善[5]。

　　如果是「中重度」,疼的時間很長、或者疼得很厲害,甚至影響了正常的學習或工作,可以尋求專業的意見和幫助。

　　Part03

　　去痛快,才痛快

　　對于痛到死去活來的女孩來說,可以在專業指導下嘗試藥物治療。

　　說到藥物。

　　由于科普不到位,加上傳統錯誤觀念,不少女性都存在一個誤區:

　　擔心藥吃多了對身體不好,有副作用,還怕形成依賴,基本全靠硬扛,都痛到冒著冷汗、上吐下瀉才開始吃藥。

　　還有不少女生干脆“藥不對癥”,毫無效果不說,還可能誘發其他疾病。

　　來源:河南電視臺民生頻道《小莉幫忙》官微

　　但事實上,“用對藥”可以及時、科學地緩解疼痛。

　　她姐總結了兩種藥物治療方法,希望姐妹們能從中找到最適合自己的那種:

　　一種是,非甾體類抗炎藥。

　　原理非常簡單,它主要是通過減少前列腺素的合成來發揮鎮痛作用,不會產生耐藥性、成癮性[6]。

　　而且,副作用一般不常見,程度也較輕[7]。

　　部分姐妹可能會反映吃了藥后胃腸道不太舒服[5]。

　　其實這類藥物可分為選擇性和非選擇性,它們發生胃腸道并發癥的風險也不同[8]。

　　另一種是,鈣離子通道阻滯劑。

　　它能抑制鈣離子經子宮平滑肌細胞膜外流入細胞內,從而抑制平滑肌收縮,解除子宮痙攣性收縮,擴張血管,改善子宮供血,治療痛經[9]。

　　在此,也需要提醒大家,用藥前要聽取專業建議評估風險,不要自行使用藥物。

　　現在,線上線下有很多渠道都可以咨詢醫療專業人士,大家可以結合自身的疼痛程度,以及對起效時長、胃腸道安全性等需求,選擇適合的方案,更精準地來緩解疼痛。

　　文末敲黑板

　　最后,可以戳六層樓老師的科普視頻,get更多科學應對痛經的干貨哦～

　　若您想了解更多有關疾病知識的信息,請咨詢醫療衛生專業人士。

　　資料參考:

　　[1] 謝幸等. 婦產科學(第8版)[M]. 人民衛生出版社, 2013.

　　[2] 潘嘉嚴, 張先來, 文育鋒. 新入學女大學生痛經狀況調查及相關因素分析[J]. 繼續醫學教育, 2010 (4): 73-76.

　　[3] 曹澤毅. 中華婦產科學(第2版)[M]. 人民衛生出版社. 2004. 第六章痛經. P2482.

　　[4] 孫曉理,杜彩素. 原發性痛經的影響因素及干預研究進展[J].中國社會醫學雜志,2017,34(03):262-264.

　　[5] 梁詠琪,楊曉俊,溫靖,袁明月,焦雅琪,張曉倩,王詩淇.女大學生原發性痛經的干預及治療研究進展[J].現代醫藥衛生,2020,36(23):3805-3808.

　　[6] 饒躍峰, 王融溶, 盧曉陽, 等. 加速康復外科圍手術期疼痛管理中非甾體抗炎藥的應用進展[J]. 中華普通外科雜志, 2017.

　　[7] 祁君, & 滕秀香. (2010). 止痛藥在痛經治療中的相關問題. 中國臨床醫生, (2), 20-21.

　　[8] Day Richard O and Graham Garry G. The vascular effects of COX-2 selective inhibitors[J]. Australian Prescriber, 2004, 27(6) : 142-145.

　　[9] 熊亞莉. 原發性痛經的治療進展[J]. 醫藥導報, 2011, 30(2): 232-234.

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