中信保誠人壽：聚焦大灣區所需 打造全方位保障

　　聆聽所至,信誠所在。2016年,中信保誠人壽提出健康管理發展戰略,六年來,中信保誠人壽的健康管理服務體系經歷了1.0至3.0的服務迭代。

　　對于大多數家庭而言,家庭成員罹患重大疾病的風險威脅著幸福和健康,高額醫療費用支出也會帶來經濟壓力。在重大疾病就醫過程中,人們往往會遇到對疾病了解不足、專業資訊缺失、優質醫療資源稀缺,以及因疾病產生的心理障礙等問題。

　　為滿足灣區民眾保險保障和健康管理需求,中信保誠人壽廣東省分公司在2021年底打造了別具特色的大灣區專屬重疾保險與中信保誠“大病管家(灣區版)”,可為灣區民眾提供專屬的重疾保險保障與健康管理服務的綜合解決方案。在此基礎上,為了幫助民眾獲得觸達醫療技術不斷發展下新藥新療法的路徑,中信保誠人壽于2022年4月份推出“安心特藥”醫療保險及“享安心”健康管理服務。

　　推出“大病管家(灣區版)”守護灣區民眾健康

　　“十四五”規劃綱要提出,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。隨著我國醫療基礎設施和治療能力的完善,民眾健康從治療轉向預防為主,群眾自我健康管理意識增強,健康管理需求節節攀升。

　　隨著粵港澳大灣區重疾發生率表發布和新舊重疾定義切換,廣東各保險公司緊跟政策,創新開發大灣區專屬重疾產品,配套相應健康管理服務,更好地服務于灣區客戶。中信保誠人壽持續開拓創新思維,探索適合灣區經濟特色、滿足大灣區人民需求的保險服務,2021年推出粵港澳大灣區專屬重疾險——中信保誠粵港澳大灣區“信享瑞康”重大疾病保險。

　　該保險針對大灣區人群特點和高發病癥,對鼻咽重度惡性腫瘤等8種特定重大疾病最高按照150%基本保額賠付。同時,120種重疾、20種中癥及40種輕癥保障終身,輕、中癥最多各6次賠付,輕中重癥實現全覆蓋。

　　除保險保障外,中信保誠人壽同步推出“大病管家(灣區版)”健康管理服務,引入大灣區及海外醫療資源,為客戶提供包括知名三甲醫院、港澳知名私立醫院就醫協助安排,以及海外醫療機構的遠程咨詢意見安排。

　　45歲的李先生是中信保誠人壽重大疾病保險的客戶,“未雨綢繆”是李先生對中信保誠人壽“大病管家”給出的評價。2022年4月底,李先生通過“大病管家”腸道早期病變深度篩查服務發現了腸道早期病變,最終被確診為管狀腺瘤。通過微創手術切除和后期調養配合,李先生取得了不錯的康復效果。

　　“要不是中信保誠人壽的腸道早期病變深度篩查服務,病情耽擱了,麻煩就大了。”事后,李先生感慨道,“感謝中信保誠人壽,讓我提前發現了自己身體的隱患,把它扼殺在了搖籃中。”

　　中信保誠人壽在“保險+健康管理”領域開辟新版圖,歷時六年不斷打造完善管家式健康服務管理體系,從客戶的風險規劃師角色擴展為客戶的健康守護者角色。

　　特藥服務緩解現金壓力及“找藥”難題

　　據《2020年全球癌癥年報》顯示,癌癥已成為我國第一大死亡原因,平均每分鐘就有7人被確診。但隨著各種靶向藥和CAR-T在內免疫療法的運用,人們談“癌”色變的原因已從對死亡的恐懼轉向了高昂的治療費用、難以觸及的新藥與治療技術。

　　2022年4月,中信保誠人壽推出“安心特藥”醫療保險及“享安心”服務,向客戶提供國內特藥配送及藥/械直付、重疾就醫綠通等服務,為群眾大病治療提供了解決方案。

　　“通過特藥服務,我們希望幫助罹患大病、經濟負擔重的患者,讓他們用得上、用得起高價值創新藥物及療法。通過與第三方健康服務平臺合作,聚合醫療服務和用藥需求,不僅可以讓用戶以更低的成本用上全球前沿的治療方案,還能滿足用戶的個性化用藥、服務需求。”中信保誠人壽總經理助理兼廣東省分公司總經理姜宏維說。

　　聚焦客戶需求,中信保誠人壽推出了基礎版和全面版的特藥保障,并賦予該產品“含新型治療、藥械種類多、保障額度高、‘享安心’服務”四大權益。其中,全面版包含了120多種境內上市特藥、75種臨床急需進口特藥和多種進口特定器械,提供最高300萬元的藥械費用保額以及細胞免疫療法支持、慈善援助用藥、境內就醫協助等服務,幫助客戶對接全球領先的腫瘤治療資源,為客戶提供了堅實的醫療保障。

　　張女士是中信保誠安心特藥醫療保險的客戶,不幸被診斷為乳腺癌。保險服務人員了解情況后,立即協助她申請了“享安心”服務的MDT多學科會診服務。結合張女士病情,來自北京、上海、成都的知名三甲醫院乳腺專家提出了全方位的咨詢意見。

　　在保險責任及服務權益明確后,通過“享安心”服務的境內上市特定藥品直付服務,張女士購買靶向藥愛博新(月均參考費用1.4萬元)時無需自行出資購藥,而是以保險直付的方式每月直接去藥房取藥即可,緩解了現金流壓力。

　　中信保誠人壽“安心特藥”醫療保險在醫�；�礎上為商業保險提供了有力補充,同時助力了鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,為醫療保險市場打了一針“強心劑”。

　　一線案例

　　讓客戶持有高端“醫療通行證”

　　中信保誠人壽于2018年起陸續推出“優悅系列”高端醫療保險,旨在為中高端客戶提供全方位、全流程、一體化的高端醫療保險保障和優悅的服務體驗。

　　今年5月,誠女士為8個月的小誠投保了中信保誠“優悅成長”少兒高端醫療保險悅享計劃,誠女士為小誠在當地繳納社保。保險期間內住院醫療保險金200萬元,年度免賠額1萬元,可享受中國境內優選醫療機構直付服務。

　　6月下旬,小誠突發39℃高燒,因高燒持續不退,前往武漢兒童醫院急診就診,回家吃藥觀察2天后,小誠因發燒持續不退再次入住武漢兒童醫院特需部,被確診為“川崎病”,需要住院接受治療。小誠的母親誠女士聯系中信保誠高端醫療專屬客服為小誠辦理住院治療的預先通知。專屬客服經了解和核實小誠的病情和住院需要,在2個工作日內完成預先通知辦理。小誠入院治療2天后,病情未見好轉,誠女士和家人十分擔憂,希望帶小誠到上海進一步治療。

　　誠女士致電中信保誠高端醫療專屬客服,客服人員了解了小誠的病情和就診需要后,推薦了適合的醫療機構——上海市兒童醫學中心特診部,并在獲得誠女士認可后協助完成了就診預約,經過專家會診和案例討論,調整了小誠的治療方案。住院第4天起,小誠的病情出現好轉,并在13天后康復出院。

　　小誠因“川崎病”住院治療累計花費99531元,屬于保險責任范圍內的醫療費用,扣除1萬元住院免賠額后,累計獲賠89531元。

　　高端醫療險就像一個資源整合器,讓患者可以實現就醫自由、醫療費用直付,并且具有超高保額、保障全面、高品質和全流程服務的特點。通常情況下,保險公司會為高端醫療險客戶匹配專屬的服務團隊,服務內容包括保險計劃的解釋說明、就醫預約安排、就醫陪診、醫療費用直付等。

　　中信保誠人壽“優悅系列”高端醫療保險,為客戶提供的不僅僅是一份醫療保險產品,更是一本高端“醫療通行證”,可以讓客戶和家人在需要時擁有十足底氣選擇更好的醫療資源,拓寬醫療機構的選擇范圍,鏈接前沿藥物和治療方式的稀缺資源。

　　(注:中信保誠人壽健康管理服務由第三方合作機構提供)